Saiba como e por que você deve congelar seus ovos - Dezembro 2021

Uma decisão atrasada de fertilização in vitro e outros tratamentos de ART pode freqüentemente levar a resultados desfavoráveis ​​do tratamento, o que pode levar ainda mais a sentimentos de depressão, ansiedade, isolamento e perda de controle.

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Por Dr. Apurva Satish Amarnath

É maravilhoso como a tecnologia pode desempenhar um papel importante em tornar nossas vidas confortáveis ​​e felizes. E a mesma tecnologia também provou ser uma bênção disfarçada para as mulheres - que querem adiar a gravidez - por meio do congelamento de óvulos. No cenário atual, onde as mulheres provaram sua excelência em todos os campos e com os olhos firmemente fixados em suas carreiras, elas têm a opção de congelar o tempo por meio da tecnologia de congelamento de óvulos, que aos poucos está fazendo incursões entre as mulheres no urbano ascendente configurar.

Quem teria imaginado que o congelamento de óvulos poderia agora voltar até o relógio biológico no tempo, o que é uma tecnologia inovadora no campo da reprodução assistida? É uma opção de empoderamento que as mulheres têm, uma escolha que podem fazer, e oferece-lhes flexibilidade para abraçar a maternidade sempre que estiverem prontas. Para acompanhar a evolução do papel das mulheres, algumas empresas até incluíram o congelamento de óvulos como parte de seu pacote de seguro / compensação.

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O que é?

O congelamento de óvulos envolve várias etapas desde as consultas médicas para começar, e seguidas por outras etapas como estimular os ovários a produzir óvulos, extrair, congelar e armazenar os óvulos de uma mulher (ovócitos). O procedimento de extração de ovos é conhecido como recuperação de oócitos e eles são congelados a -196 graus e preservados em criocanato de nitrogênio. Os óvulos podem ser descongelados meses, ou mesmo anos, mais tarde e fertilizados com os espermatozoides do parceiro, criando embriões. Esses embriões podem então ser transferidos para o útero na tentativa de conseguir uma gravidez bem-sucedida.

O armazenamento a longo prazo de ovos congelados, entretanto, não afeta realmente a qualidade e pode ser preservado por pelo menos 10 a 13 anos. No entanto, os especialistas recomendam enfaticamente o armazenamento de 6 a 8 óvulos para cada tentativa de gravidez. O número de óvulos necessários para uma gravidez bem-sucedida aumenta com o aumento da idade, portanto, quanto mais velha for a idade no momento do congelamento dos óvulos, maior será o número de óvulos necessários para uma gravidez bem-sucedida.

Embora o congelamento de óvulos forneça flexibilidade em termos de planejamento / adiamento da gravidez, garantir que os óvulos sejam armazenados no momento certo tem grandes vantagens e resultados positivos, pois as mulheres não precisam se preocupar com o esgotamento das reservas ovarianas. Normalmente, as mulheres entre 28 e 32 anos podem optar pelo congelamento de óvulos, pois isso dá claramente uma vantagem de qualidade e quantidade de óvulos premium.

A estatística de ‘bebê para levar para casa’ é de grande interesse para as mulheres. A idade em que uma mulher congela seus óvulos continua sendo um importante indicador de sucesso.

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Algumas das taxas de sucesso relatadas são:

- As taxas de 'levar bebê para casa' variam de 61 a 77 por cento para mulheres com idade entre 30 e 35 anos

- Uma faixa muito maior para mulheres com mais de 35 anos de idade no momento do congelamento, ou seja, 18-62 por cento.

Portanto, congelar óvulos na casa dos 30 anos pode não oferecer às mulheres a segurança que procuram.

Embora a mulher nasça com todos os óvulos de que precisará para se tornar mãe, com o tempo eles diminuem em número e integridade celular. Esse declínio explica por que uma mulher na casa dos 40 anos tem apenas cinco por cento de chance de engravidar a cada mês. Temos alguns prós e contras do congelamento de óvulos, que todos devemos considerar para permitir que a mulher faça uma escolha informada.

Prós do congelamento de óvulos

Mulheres submetidas a tratamentos de câncer: O congelamento de óvulos também é uma bênção para mulheres que estão se submetendo a tratamentos médicos. Por exemplo, em tratamentos para doenças como câncer, radiação e quimioterapia que podem colocar em risco a fertilidade de uma mulher, pois podem danificar ou destruir inadvertidamente os óvulos da mulher junto com o tratamento do câncer, preservar os óvulos antes do tratamento pode dar às mulheres a oportunidade de adiar gravidez até que se recuperem completamente.

Mulheres com endometriose: Quando a remoção cirúrgica de seus ovários é necessária, a preservação da fertilidade pode dar a você a chance de ter uma ligação biológica com um futuro filho.

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Mulheres que gostariam de adiar a gravidez para buscar objetivos educacionais, profissionais ou outros objetivos pessoais: Como o tique-taque do relógio biológico é uma realidade e a fertilidade diminui com a idade, congelar seus óvulos em uma idade reprodutiva precoce aumentará as chances de uma gravidez futura. Ao contrário do ovário e dos oócitos (óvulos), o útero não envelhece e pode levar uma gravidez até os 40 e 50 anos.

História familiar de menopausa precoce: Algumas formas de menopausa precoce (falência ovariana prematura) estão geneticamente ligadas. O congelamento de óvulos oferece uma chance de preservá-los antes que eles se esgotem, o que é um raio de esperança para essa mulher.

Condições crônicas: Condições autoimunes, como LES e mulheres que estão sendo submetidas a transplante de medula óssea por qualquer motivo, como talassemia, seriam colocadas em imunossupressores. O congelamento de óvulos seria benéfico nesses casos, de modo que as mulheres possam iniciar a gravidez quando for clinicamente viável.

Além disso, no caso de mulheres solteiras, o congelamento de óvulos lhes dá tempo para encontrar o parceiro certo com quem desejam criar seus filhos e não precisam se estabelecer com pressa.

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Contras do congelamento de óvulos

O procedimento cirúrgico envolvido no congelamento de óvulos é quase sempre seguro, mas as injeções de hormônios apresentam risco de síndrome de hiperestimulação ovariana ou OHSS. Às vezes, as mulheres respondem muito agressivamente às injeções de hormônio que podem deixá-las doentes e causar náuseas, vômitos e dores abdominais que são temporárias e podem ser resolvidas em alguns dias. O risco disso é baixo e as práticas preventivas em vigor são eficazes para evitar o desenvolvimento de OHSS. Também pode causar alterações de humor e inchaço.

Com o congelamento da fertilidade, também é necessário continuar a nos concentrar em levar um estilo de vida saudável. Só porque seus ovos estão congelados não garante uma chance de conceber. Um indivíduo também precisa se esforçar para levar um estilo de vida bem equilibrado e visitar o médico regularmente, para que não haja mais complicações ou doenças relacionadas ao estilo de vida. Esses problemas de saúde podem incluir diabetes, miomas, hipertensão, endometriose e muito mais.

Tem um custo: Uma vez que o congelamento de óvulos envolve um procedimento demorado e requer um laboratório de última geração e um especialista em fertilidade experiente, o custo de se submeter ao procedimento pode definitivamente ser caro. Seria melhor familiarizar-se com os custos envolvidos antes de decidir ir em frente com a decisão.

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FIV é uma tecnologia sensível ao tempo

As mulheres devem considerar o fato de que a FIV também tem suas próprias limitações; que é uma doença sensível ao tempo e qualquer atraso pode ter implicações nos resultados do tratamento. De acordo com a OMS, a infertilidade foi definida como uma 'doença do sistema reprodutivo' e é uma questão urgente, que pode resultar em incapacidade se medidas oportunas não forem tomadas. Muitos países colocam uma restrição no limite de idade das mulheres em tratamento de fertilização in vitro, já que o mesmo não pode ser feito em qualquer fase da vida. Na verdade, pode ser muito arriscado fazer tratamentos de fertilização in vitro para mulheres com mais de 45 anos de idade e, portanto, pode ser um alerta para mulheres que estão adiando a maternidade.

Uma decisão atrasada de fertilização in vitro e outros tratamentos de ART pode freqüentemente levar a resultados desfavoráveis ​​do tratamento, o que pode levar ainda mais a sentimentos de depressão, ansiedade, isolamento e perda de controle. Se um casal deseja optar pelo tratamento de reprodução assistida para realizar seu sonho de paternidade, certamente pode ir em frente sem atrasar ainda mais.

(Dr. Amarnath é consultor de fertilidade na Nova IVF Fertility em Bengaluru)